编者按
下文是作家对疾病景况感受和经验的记载，文中或者存在全球难以通晓和看来不够安妥的执行。但愿作家的真确经验，能为全球呈现一个不加修饰的患者寰宇，让更多东说念主了解疾病背后的真确东说念主生。
我是一个30多岁的中年男东说念主，却不是一个“顶天当场”的男人汉，被抑郁症折磨得杂七杂八，照旧患病吃药八年多了。
我像“神农尝百草”一般，确实把扫数抗抑郁药吃了个遍，且齐是加到最大剂量发现无效后，才更换另一种药，再逐步加到最大剂量，不行再换，一次次轮回来回。吃药酿成了和吃饭、喝水同样守护我活下去的身分，而我仍然一如往日的元气心灵减退、能源减弱、深嗜败落。
近一年多，我吃的是文拉法辛一天2片，安非他酮一天2片，阿戈好意思拉汀每晚1片，酒石酸唑吡坦片每晚1片，所幸生涯中没遭受什么应激事件，除了有时代失眠（睡不着觉，偶尔早醒）外，病情相对强健，没什么大的辗转。
因为我是“老病东说念主”，近来复诊时大夫问诊得并不太详确，药物种类和剂量也没作调节。
一直内向，但那段时辰什么事齐敢作念
到了我最脑怒的夏天，每天一外出，不论干啥便是孤单大汗。穿戴从胸前湿到后背，我不得未几拿一件上衣到公司，在茅厕换完毕再进办公室。别东说念主齐说空调开得凉快，而我总以为如故热，每次齐把温度调到最低的16度。
我的性情也变得暴躁。停在我家楼门口的电动车，略微挡住了极少路，我就会震怒地抬脚把它踢倒。楼上邻居在我家厨房窗口抽烟（我家住一楼），我最脑怒抽烟的举止，凭什么让我闻二手烟呢？我就拿着菜刀冲出去，想把他的手给砍断，临了是我爸把我牢牢抱住，才制止了我的冲动举止。
其他平时不太敢作念的事，那段时辰我也敢作念了：列队时跟前边插队的东说念主吵架，让在楼梯间抽烟的东说念主把烟灭火，让公交上外放声息的东说念主得意，让高铁上的熊孩子闭嘴。我本人是个内向的东说念主，这样多年来齐是“饮泣吞声”的性子，若何这几个月，一下子成了“勇敢”的化身？我不太通晓。
接着发生了一件事。共事发现存东说念主把手机落在茅厕了，在群里问是谁的，我当场复兴XX的（他之前丢过手机）。其后失主找到了，这事本该收尾了，然而我莫得排普遍纷，把XX之前丢手机的位置、手机的型号、丢手机后的心情等等，在群里闲聊少说地说了起来。
一位共事惊羡，你真实梦到哪句话说哪句话。我说我这属于想维奔轶，一种躁狂的进展（我考过执业医师，精神症状在考研领域内）。说完，我仔细一想，不合啊，这不是抑郁症该有的症状，我这躁狂的进展从何而来呢？
于是我很不愿意地掀开病院的挂号APP，抢了一个周四下昼的副主任医师的号。一意料候诊大厅里有那么多稚气未脱的孩子和孩子傍边一脸忧愁的父母，我就只想袒护。
我对上一个患者大吼，
大夫把我的抗抑郁药全停了
其实那段时辰，困扰我的不仅仅被汗渗入的衣衫，还有很贵的饭菜、极低的薪水、没什么新意的使命执行，以及每天齐繁重无比的起床。于是我萌发了换使命的想法，除了管饭外莫得别的诉求，在北京吃饭真的太贵了（天然，对莫得医保的我来说，在北京看病更贵）。
我很庆幸地找到了一份互联网大厂的外包使命，工资没高若干，胜在管一日三餐，也能给我早上起床增添点能源（免费的早饭如故挺厚味的）。
入职之前的周四下昼，到了我去病院看病的时辰。一上二楼我就看见候诊大厅里挤满了东说念主，天然莫得东说念主脸上的表情是情愿的。有两三个脸上全是痤疮的东说念主，还有吃抗神经病药吃出“迟发性通顺阻滞”，脖子一直后仰着不行削弱的东说念主。唉，家家齐有本难念的经。
我坐在等候椅上，心荡神驰地盯着候诊屏，耐烦恭候着。终结等了两个多小时，还没到我，屏幕上高慢下一个是我，可上一个患者一直霸在诊室里不走。我倒要去看一看究竟咋回事？我走到诊室门口，几分钟后听到了我方的名字，径自走了进去。终结上个患者拿着大夫开好的处方，一遍接一随处问着近似的问题，弄得大夫很无奈，也让我一下子变得很着急。
我不论那么多，径直启动讲我方的病情，他说我方还没看完。我说，背面还有好多病东说念主，能不行体谅下大夫？他终于慢吞吞地走了。
我坐下，对大夫说，我规定吃这几种抗抑郁药一年多了，嗅觉近期出汗至极多、酷暑，至极容易动怒。终结我刚讲没到一半，上个患者又闯进来了，近似起他的车轱辘话。
我一下子火了，向他大吼，你任性闯进来还有莫得点礼貌？看完病了还不快滚？他不确信想跟我吵架，终结大夫踩踏板招呼保安，保安来了把他请走了。天然，这样一个经过，也让大夫看到了我的躁狂进展，评估了我的躁狂程度。
大夫说，你的抗抑郁药不行不息吃了，我要给你换药，随即在服药单上写下了四种药的名字，前三天写了很低的剂量，从第四天启动逐步增量。写完后，她指着单据上的药名问我，你知说念这些药是干什么的吗？这我还能不知说念，好赖我上学时负责学过躁狂症这一章。我说“碳酸锂”是心理强健剂；“丙戊酸钠”是抗癫痫药，也能用于疗养躁狂；“喹硫平”疗养躁狂发作；“劳拉西泮”是苯二氮䓬类药物，用于快速缓解荒诞症状。大夫听后泄漏了浅笑。
但她接下来跟浮光掠影说出的这句话，让将来两周的我“试吃无限”。她说，你需要把之前吃的四种抗抑郁药一次性全停掉，停抗抑郁药物有戒断响应，有东说念主会很重，有东说念主会轻点，包括……我还没等她说完（天然她说的我也没往心里去），便自信地拍着胸脯说：“没事，我能扛往日，释怀吧大夫。”
我心里想，真实的，你也太鄙薄我了，我一个30多岁的钢铁男人汉，流离失所，什么苦没吃过，什么罪没受过？大夫提出我2周后门诊找她复诊，我绝不介意地说要上班，来不了，测度那会我照旧好了！
换药第4天，
我把免费盒饭吐得鸡犬不留
回家第一件事，我先把桌子上的抗抑郁药全收起来，再摆上此次新开的抗躁狂药。
换药的前三天是周末，我过得还好。旧使命已去职，新使命下周一入职，我基本没外出，在床上躺着休息。
但我性情如故很暴躁，看到茅厕里用旧的拖把变得不太好用，近似地喊着：“拖把败了、拖把败了！”想把它们全扔出去。看到父母出去买菜，莫得买回我方想吃的菜，或者快递员莫得把快递放到我但愿的位置，就会反复高声强调“菜败了、快递败了”。
天然最不行“失败”的事便是下周一的入职。
换药第4天，周一上昼，天气一如既往地炎暑，我不算凯旋地跑了好几个场所，办妥了入职的各项事宜，并第一次吃到了公司提供的免费盒饭。
这也太厚味了吧，这样多鸡腿和虾，枢纽如故免费的！我怒吃了两份盒饭，腆着滚圆的肚子走回了工区。工位在3楼，我一边上楼一边耽搁满志地想，既然吃了白食，那就尽我所能地努力使命吧。
终结走到2楼刚拐弯的场所，我顿然一阵头昏，胃里气势磅礴，嘴巴须臾化身“火焰喷射机”，吐逆出刚吃进去的免费饭，一共喷射了4次 “火焰”，把胃里扫数的残留食品齐吐了个鸡犬不留。
巡查楼说念的保安看见了我，问需不需要把我送到病院，我说，没事，无须。我扶着楼梯边的扶手站起来，说，缺乏大姨打扫一下。然后站起来接着往工位走。
坐到工位上，多样不称心的嗅觉冉冉到来了。我启动头晕、头痛，盗汗直冒，身上极少劲儿齐莫得，口渴却不想喝水，稳健力无法迫临，目下的字一个也认不清，心慌得凄惨（比看到初恋那一刻还心悸）。就这景况，我还颖悟活？
不是中暑，是“撤药轮廓征”？
此时，趁着结合们在开会，没给我安排具体活儿，我去了傍边一家私立病院。我怀疑我方“中暑”了，想去那里输点电解质、补补液。终结办事台的顾问说，挂一个号400多块钱，大夫看了才能决定是否不错输液。这样贵！我灰溜溜地离开了病院。
我回到工位，结合们齐回首了，给我讲了使命轨制，高放工时辰啥的。我这才知说念，晚上8点半才放工（属实是被HR给忽悠了）。这会儿才下昼3点多，可我真的坚捏不下去了，跟结合请了假。
我慢吞吞地走在回家路上，仔细一想，若何会中暑呢？我之前在南边待过好多年，多热的气温下齐能洋洋得意。难说念是新换的药引起了毒性响应？可这几种药我刚启动吃，齐莫得达到守护量，更远远够不上中毒的剂量区间。看来真相只须一个——抗抑郁药的撤药轮廓征。
我之前吃的这三种抗抑郁药，顿然停药后齐可能有一定程度的撤药轮廓征，尤其是其中的文拉法辛，戒断响应风险高，撤药轮廓征常常更为严重。
可我既然照旧迈出了这一步，勇敢地停了药，就不会因发怵撤药响应把我击倒而暗暗把药加回首。况且，撤药响应也会随时辰冉冉减退的，我以为，只须坚捏过刚启动最笨重的几天，背面就会平缓好多。
我靠五罐冰镇红牛，
撑起大厂一天的使命
接下来的几天，我每天凌晨2点多才睡着，次日上昼疲劳无力、头痛头晕，目下屏幕上的字一个也看不进去，使命完成得很慢。但是我莫得再请假或早退，因为关于在体制内待了好多年的我来说，能进大厂创造价值是我的素愿。我不会主动去职，只可想主义把繁重克服往日。
我发现工区除了有任性拿的生果和小零食，还有自助售货机，内部摆着可乐、牛奶、红牛这些饮料，价钱在原价的基础上打3折，但一个东说念主一天只可享受5瓶优惠价的饮料。没错，便是它了，我的救星就在这里！我靠着5瓶红牛（上昼1瓶，下昼3瓶，晚上1瓶），撑起大厂一天的使命。
看到这里你应该会问：大厂不是包三餐吗？多样中餐、西餐啥的齐任性吃，还能沉湎到光喝红牛的地步？我第一次走到地下食堂，闻到极少油烟味就头晕，差点没吐出来，更别说往嘴里吃了。那些丰盛的菜肴，在我眼里齐成了催吐的毒药，昔日最爱吃的酱大骨齐不敢尝一口。一启动我只敢喝两口稀饭，背面一周多也只敢去麻辣烫档口吃水煮菜（不加麻酱）。
每天5瓶红牛只可让我坚捏在世，还远远够不上完成使命的地步，记念中的“小步快跑，试错迭代”成了这里的基本操作。一启动结合分给我一个格式，我用一周多时辰前后改了四遍，如故莫得达到托付的条件。
一天晚高放工时下雨了，结合很神志地把伞递给我，并加了我的微信，让我被宠若惊。过了一会，我坐在深宵没几个东说念主的公交车上，看着外面凄清的夜景，顿然收到她发来的微信：到家了吗？你这19个case未来晚上能托付吗？我一下子感到着急得想揍东说念主。
可能是结合嫌我干活慢，第二天我被调到了图片组，我大口大口喝红牛，拚命给我方扫除疲钝，迫临元气心灵于每张图上的细节。可那天结合如故要找我谈话，其时照旧过了放工时辰了，我的脑子是真的转不外来了，跟她说，能未来说吗，我照旧东说念主困马乏了。
谜底势必是不行，结合坐在我身边一顿输出，我也没听进去几个字。临了结合看了看面如死灰的我，书不宣意地说，什么是大厂，大厂便是一条分娩线，每一个东说念主齐属于分娩线上的一环，你这里慢了，背面的程度齐要阻误，总之你看着办吧。
我想把难用的键盘掰成两半，
高下楼时杂七杂八
入职的时代，IT的同学给每个东说念主发了新电脑、键盘和鼠标。其中键盘与电脑靠蓝牙贯串，输入常常滞后，要等半天才能把一段翰墨录入完。或者我明明早就放下某个键，它却以为我一直摁着不放，电脑上出现一长串交流的字符。
我原来就感到着急，又为无法按时交差而慌乱，这一下子怒火冲天，想把键盘掰成两半。稳重了一下，决定在网上再行买一个接线的键盘，把这个发的扔一边去。
未必这两天IT发了个观点表，让我评价新建筑的使用情况，我不满地给键盘打了个“相配不称心”。终结到晚上有IT那边的东说念主加我相关形式，问我对键盘具体那儿不称心？我像只怒吼的狮子一般，高声怒吼了起来。
和IT吵架的截屏丨作家供图
那段时辰，我的性情差到顶点，极其具有挫折性，谁惹我便是找死。在家里父母齐得小声言语，我不肯意干的事，最佳连提齐别提。只须某个东西我看不自高，就会须臾怒火冲天。我默契到我方不可控的情绪后，就试着幸免和东说念主斗争，减少参与和东说念主言语的时事，比如坐地铁不带包、不参加某些荟萃约聚等。
我的工位在三楼。关于一栋十六七层，每层齐东说念主满为患的大厂来说，我天然毁灭电梯剿袭楼梯，每天齐靠两条腿走路高下楼。那几天，我发现我方头晕得狠恶、目下已然，站也站不稳，躯壳往双方歪斜，高下楼的时代愈加彰着。就像喝醉了同样，我走路的步态杂七杂八，非得扶着楼梯边的雕栏，才能拼凑一步步走上（下）去。要知说念以前我然而“楼梯杀手”，一步跨两个台阶的东说念主啊。
还有手抖，我不敢用右手单手拿手机，怕手机一下子掉地上。两只手敲键盘常常把字敲错，需要返工。
还有泻肚，我一天要上4～5次大号，每次还齐能拉出来。有一次结合组织开会，以为我没在公司，就发音信问我，我说：我拉肚子了，一直在茅厕。
能吃下饺子和白切鸡了，
也不再汗出如浆
一周往日了，我嗅觉“戒断响应”离我远了些。我渐渐地能吃极少东西了，比如饺子和白切鸡米饭，可太油的东西如故吃不了。连着喝了三四天的红牛（每天5罐）也让我把那19个case告捷托付，领到了新的任务。诚然仅仅庞大分娩线上的一环，但我也要致力于把这一环完成好。
对了，我的出汗渐渐好起来了，不会出去一回就汗出如浆，也不会在别东说念主以为冷的时代，再去调低空调温度了。
这时代，我想起了一周前那位精神科大夫的打发“两周跋文得复诊”，我立即掀开挂号APP，挂到了下周四下昼她的临了一个门诊号。
此次等了一小会儿就轮到我了。大夫问，你这些药吃得咋样？我说，有撤药响应，比如……但当今齐减轻了不少。大夫说：那我不息给你加量了啊。我说，行。
大夫一边给我开药，一边说：想起你来了，你便是前次阿谁发大火炬上一个病东说念主遣散的，若何样，若是此次再遇上他，还会这样作念吗？我不想象索地说：会的。
临了，亦然我最释怀不下的一连串问题，终于说出了口：大夫，我是抗抑郁药吃过了头，吃成了继发性躁狂症？如故原发性的双相情怀阻滞？将来该若何调药呢？会面对若何的将来呢？大夫抬来源，看着我荒诞的脸笑了笑，模棱两可。
我知说念没必要追问了，并不是扫数的问题齐有谜底。
调整的但愿，在时辰里
此次对 “抗抑郁药戒断响应”的疗养，调整我的并不是什么笃定的药物，而是时辰。时辰是最佳的良药，不仅匡助抑郁、双相这些心理疾病收复，还能调整好多自限性的生理疾病。在一定的搭救下，只须你坚捏况兼耐烦肠恭候，疾病总会好转，心结自会解开。
就像我18岁上了大学，毕业后径直进了体制内，但一颗心就像《肖申克的救赎》里那只长着光亮羽毛的鸟儿，总想飞出去望望开阔的寰宇。当今，在35岁门槛的前一年，我终于有契机参加了大厂，完毕了素愿。
将来，我可能不会像一些中学同学那样行状有成、子孙满堂，可能要依赖药物渡过余生，可能因干活成果低、托付慢被大厂开除，可能会很快离开北京、找一个得意的旯旮生涯到老。
可调整的但愿，就在时辰里，就在每天早晚速即往嘴里塞的药片里，就在每周跑泰半个北京去策动室待的那一小时里，就在每天傍晚作念的那30分钟正念冥想里，就在每天坚捏走完的一万步里，就在我方网高下单买到后赶紧翻开的那一册本“李松蔚”里……
大夫点评
苏暘力 | 北大一院太原病院神经-精神MDT多学科和谐中心副主任医师
作家是一位抑郁症患者，屡次调节药物，近期出现了怕热、暴躁、想维奔轶的症状。大夫沟通到他出现了躁狂的进展，于是帮他停掉抗抑郁药，改用一些“强健情绪”的药。
不久后，作家又遭受了新问题：停药几天后，他出现了头晕、头痛、吐逆、心慌、失眠、疲劳无力等抗抑郁药的撤药响应，好在跟着药物的调节和时辰的推移，症状获得了缓解。
其实，作家的经验并不极端。好多抑郁症患者在吃药后，会以为通盘东说念主顿然“像打了鸡血”。这可能有两种原因：
①药物响应（假躁狂）。吃了抗抑郁药后，短时辰内出现过度昂然、睡不着觉、性情暴躁，这可能是药物反作用。等闲停药后，这些症状会冉冉消退。
②本人便是双相情怀阻滞（俗称“双相”），也便是既可能抑郁，也可能过度昂然。这类东说念主吃抗抑郁药，容易被“推”到躁狂发作。至极是年轻时发病、支属有类似病史，或者情绪反复波动狠恶的东说念主，要警惕双相的可能。
是以如果吃药后顿然至极昂然，要实时告诉大夫，不要我方硬扛，也不要私自停药。大夫会帮你判断是“药物反作用”如故“真的双相”，并调节疗养有诡计。
作家停药后，出现了头晕、失眠、恶心、出汗，这其实便是抗抑郁药的戒断响应。好多东说念主会误以为“这是上瘾了”，其实不是。抗抑郁药不会像烟酒、毒品那样让东说念主产生依赖，但顿然停药，躯壳一时符合不外来，就会出现这些“停药症状”。常见的进展不错总结为一个口诀 FINISH：
F（flu-like）：像伤风同样全身不称心
I（insomnia）：失眠
N（nausea）：恶心
I（imbalance）：头晕、站不稳
S（sensory）：奇怪的“过电”嗅觉
H（hyperarousal）：狂躁易怒
幸免抗抑郁药撤药轮廓征的主义很浅易：不要顿然停药。一般提出在大夫指示下冉冉减量，等闲需要几周详几个月的时辰。有的东说念主对药物的戒断至极敏锐，每次只可减很少的剂量。如果停药后嗅觉很凄惨，不错策动大夫，必要时先回到上一剂量，强健后再不息冉冉减。
可能全球还有一个比拟存眷的问题：抑郁症到底能不行治好？谜底是：抑郁症能治好，也能限制好！不外容易复发，是以疗养要分阶段：
起步阶段（约莫2–3个月）：先把症状压下去，让东说念主能往常吃饭寝息、收复使命和生涯。
自若阶段（约莫半年）：不息用药或作念心理疗养，谨防“刚好转又反弹”。
守护阶段（1年以上）：关于复发过的东说念主，要坚捏更久，以减少复发风险。
总之，抑郁症不是“吃两个月药就好”的“伤风”，而是需要坚捏疗养和随访，足量足疗程用药，不要削足适履。另外，关于抑郁症，药物不是独一的剿袭，心理疗养、规定作息、限制通顺、家东说念主搭救齐相配蹙迫。
同期要稳健属意危急信号，比如顿然想自裁、过度昂然失控、停药后严重不适等，一朝出现这些情况，齐需要立即就医。
抑郁症不是胆小，更不是绝症，它是一种不错疗养的疾病。
正在受抑郁症困扰的东说念主请记着：你不是一个东说念主，你的家东说念主、你的一又友、你的大夫，以及社会齐有主义帮你。请一定要坚捏下去，就像这位年轻东说念主同样，诚然经验了“过山车”，但在大夫指示下，他如故冉冉走出了灰暗。
个东说念主经验共享不组成诊疗提出，不行取代大夫对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请赶赴正规病院。
作家：王若愚
剪辑：紫衣、代天医
题图来源：图虫创意
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